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新聞公告

感統(tǒng)失調(diào)與學(xué)習(xí)困難
發(fā)布時間:2013-03-28?00:00:00點擊量:540

  兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)可導(dǎo)致學(xué)習(xí)不良,產(chǎn)生行為偏離。研究證實,感覺統(tǒng)合失調(diào)各類型對學(xué)習(xí)有非常顯著的不良影響。兒童學(xué)習(xí)障礙中有一亞群,其表現(xiàn)為辨認或解釋從軀體和外界而來的感覺輸入的缺陷,這一缺陷并非是智能遲緩、中樞神經(jīng)系統(tǒng)或周圍神經(jīng)的損害或異常、明顯的情緒障礙所致,俗稱"高智商,低成就"。調(diào)查發(fā)現(xiàn),學(xué)習(xí)成績差的兒童,感覺統(tǒng)合失調(diào)的發(fā)生率高達41.7%。對這類兒童進行感覺統(tǒng)合治療,學(xué)習(xí)成績有較明顯的提高。學(xué)齡兒童的注意缺陷已引起普遍的關(guān)注。在教師的評價中,兒童注意非常不集中占調(diào)查樣本的12.8%,其中的41.8%有感覺統(tǒng)合失調(diào),而且感覺統(tǒng)合失調(diào)4個類型中,注意好與差二組均有非常顯著的差別。目前對注意缺陷的兒童較多應(yīng)用大腦興奮劑,并且用藥時間從小學(xué)持續(xù)至中學(xué)的人數(shù)在增加。學(xué)者們對此爭議頗多,家長們?yōu)榇艘膊粺o憂慮。對這些兒童用感覺統(tǒng)合治療后發(fā)現(xiàn),原來用藥的兒童經(jīng)感覺統(tǒng)合治療后,用藥劑量在逐漸減少。
       
      在教師的評價中發(fā)現(xiàn),樣本學(xué)齡兒童情緒穩(wěn)定性差或較差的占8.9%,其中的35.7%有感覺統(tǒng)合失調(diào),這些兒童的自制力差、易于遭受失敗,對感覺運動的情緒反應(yīng)異乎尋常,如觸覺防御問題的兒童不喜他人的碰觸,運動笨拙的兒童害怕同伴的打鬧取樂,而且不愛運動。一些國家如日本、新加坡等對情緒不穩(wěn)定的兒童用感覺統(tǒng)合治療,結(jié)果,那些情緒不穩(wěn)定的兒童在每次治療后,學(xué)習(xí)或做作業(yè)時,心神比較寧靜。國內(nèi)的臨床研究結(jié)果也是如此。

  研究表明:兒童動作協(xié)調(diào)差的占樣本的11.9%;作業(yè)嚴重拖拉的占2.6%,較嚴重拖拉的占18.2%。這二個問題易被家長和老師所忽視,特別是作業(yè)拖拉,教師常歸因于兒童注意缺陷,家長卻認為是孩子懶散,研究表明這是感覺統(tǒng)合失調(diào)的緣故。有研究顯示兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)并不隨年齡增長或神經(jīng)成熟而消失,因此需要特定的治療,而感覺統(tǒng)合治療療效出現(xiàn)較快且明顯,即兒童動作協(xié)調(diào)和作業(yè)拖拉情況改善明顯。

  研究結(jié)果表明,兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)具有性別差異,例如大肌肉及平衡、學(xué)習(xí)能力不足二項,男孩輕度和重度失調(diào)都非常明顯的多于女孩。從總體來看,感覺統(tǒng)合失調(diào)男孩多于女孩。有人將此稱之為現(xiàn)代病,認為兒童因活動少,活動空間缺乏,父母過分包辦代替或過多干涉孩子所造成的;更兼我國文化背景,父母對男女孩的期望和教育上的差別,易使男孩出現(xiàn)感覺統(tǒng)合失調(diào)。

  研究表明:兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)對學(xué)習(xí)和行為有顯著的影響,臨床應(yīng)用感覺統(tǒng)合治療,則產(chǎn)生了一定的療效。從注意的生理機制來看,注意是人對客觀事物的一種定向反射,注意的中樞機制是由于客觀事物的影響,使大腦皮層有關(guān)區(qū)域內(nèi)產(chǎn)生了優(yōu)勢興奮中心。注意力渙散,好動的兒童,往往是前庭刺激吸引不足,為吸引更多刺激,兒童就顯得活動量大,形成注意力短暫,心不在焉。感覺統(tǒng)合的訓(xùn)練,采用兒童喜歡的活動,進行有目的的注意力練習(xí),能改變兒童的觸覺功能、前庭感覺、手的操作能力及注意力,降低中樞神經(jīng)的興奮性。此外,注意力與反應(yīng)域有關(guān)。有些兒童反應(yīng)域低,外界是不需要給他太多刺激,他就作出反應(yīng),如聽故事時,窗外汽車開過,他就轉(zhuǎn)頭去看,而這同樣的刺激對反應(yīng)域中度、高度的兒童而言就不易分心,感覺統(tǒng)合訓(xùn)練中的動靜結(jié)合能促使兒童有意識地調(diào)節(jié)和控制自己避免、排除外界干擾,有利于兒童的有意注意發(fā)展。

  感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練中最具普遍性的幾個造成學(xué)習(xí)困難的問題。

1. 注意力不集中
  注意力不集中是訓(xùn)練中最常見的主訴。幾乎每位家長第一句話便是孩子注意力不集中。注意力不集中,可能是對學(xué)習(xí)缺乏動機或興趣所致,但確實有相當一部分兒童由于神經(jīng)生理不佳,而缺乏集中注意的能力。注意力不集中的兒童普遍存在以下特點:(1)注意力持續(xù)時間短,轉(zhuǎn)移較快;(2)在督促陪伴下,注意力集中時間可延長;(3)多伴有急躁、缺少耐心;(4)多數(shù)兒童在操作性工作中注意力明顯優(yōu)于在聽課、閱讀、書寫等活動中。研究表明,這一問題與電視的影響不無關(guān)系。從小與電視為伴的兒童,發(fā)展出一種在短時間內(nèi)接受大量信息的能力,同時也造成對刺激的依賴。在單調(diào)的,頻率較慢的刺激下,便無法集中注意。此外,注意力不集中與兒童缺少主動探索的機會有關(guān)。從小在父母指導(dǎo)下、陪伴下長大的兒童,獨自思考的時間被侵占了,樂趣被剝奪了,長大之后,自然不會有獨自思考的能力和習(xí)慣,部分兒童獨處時會出現(xiàn)不安全感、被遺棄感。

2. 拖拉
  拖拉是又一個常見的問題。拖拉可以是避免壓力的一種心理防御,拖拉也可以是兒童逃避更多任務(wù)的一種策略。注意力不集中,缺乏組織能力和計劃能力也可以造成拖拉。然而,在拖拉的兒童中,最主要的,也是最值得注意的問題是自主感的喪失。許多兒童只是站在自己生活的邊緣,而不是投入其中。感覺統(tǒng)合訓(xùn)練中常常看到的是一個急切的、十分投入的母親和一個淡漠的、旁觀的孩子。父母干涉過多,父母混淆與孩子之間的自我界線,是造成孩子自主感喪失的主要原因。反過來,一個缺少自主感的孩子的種種表現(xiàn)又會進一步強化父母的干涉,如此惡性循環(huán)。

3、缺乏合作能力
  合作不僅意味著與別人共同完成某項活動,也意味著與環(huán)境之間的和諧互動。一個缺乏合作能力的人不僅人際關(guān)系不佳,而且由于不能跟隨環(huán)境的變化步調(diào)有效地調(diào)節(jié)自己,因而學(xué)習(xí)、生活中無法有效利用團體和環(huán)境的資源,易受挫折。由于自身和環(huán)境常常不能協(xié)調(diào),因此情緒上也表現(xiàn)出不穩(wěn)定、不愉快。
要有良好的合作能力必須具備某些基本的能力,如理解并服從指令、要求和規(guī)則的能力;理解來自環(huán)境的各種非語言信息的能力;自我監(jiān)控能力和自我約束力等等。
造成兒童缺乏合作能力的原因很多。其中最主要的原因是缺少同伴群體的合作經(jīng)驗。上述各種基本能力唯有在同伴群體的合作中,方能有效發(fā)展起來。成人與兒童的合作和兒童間的合作有著本質(zhì)區(qū)別,前者無法代替后者。兒童間以非語言交流為主,而成人與兒童間以語言交流為主;兒童間以行為來讓彼此明白規(guī)則,而成人以語言來闡明規(guī)則;兒童間以結(jié)果來調(diào)節(jié)成員的行為,成人則以說教為調(diào)節(jié)。同伴群體的合作有利于兒童主動從環(huán)境中獲取信息,自覺調(diào)控自身行為;兒童間的平等地位和簡單"無情"的獎懲方式,更容易使兒童"明白"遵守規(guī)則,公平競爭和自我約束的必要性。

4、自信不足
  愛是自信的保證,這是一個顛覆不破的真理。沉浸于父母、祖父母無限情愛中的兒童,怎么還會自信不足呢?感覺統(tǒng)合理論指出,感覺統(tǒng)合失調(diào)的兒童,由于能力不足,常常遭受挫折和失敗,久而久之,在兒童的內(nèi)心中逐漸形成不良的自我形態(tài),導(dǎo)致自卑。能力是兒童自信的根基。導(dǎo)致兒童自信不足的,一方面是感覺統(tǒng)合失調(diào),而更根本的原因是過多幫助。觀察一下尚未被過多幫?quot;污染",尚未喪失自主感的兒童,當他18個月開始自己吃飯時,他對母親的喂飯是何等不耐煩;一個開始學(xué)習(xí)表達思想的兒童,當父母替他說出尚未組織好的下文時,是何等的沮喪。"過多幫助"不是兒童所需要的,而是我們成人表達愛的需要,方便的需要,安全感的需要。

  研究人員圍繞兒童學(xué)習(xí)困難展開廣泛深入的調(diào)查分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn):在導(dǎo)致兒童學(xué)習(xí)困難的原因中,真正由于低能和學(xué)習(xí)無能所致者僅占7%左右,因為大部分學(xué)習(xí)困難兒童的智商屬正常范圍。92%的原因為非智力因素,如情緒、興趣、意志、氣質(zhì)、性格、心理控制源等。一般情況下,學(xué)業(yè)不良兒童都具有學(xué)習(xí)興趣和動機缺乏、自信心不足、獨立性差、負性情緒嚴重、問題行為多、學(xué)習(xí)適應(yīng)不良、身體成熟相對遲滯等特點。另外,通過對比還發(fā)現(xiàn),家庭環(huán)境、父母養(yǎng)育方式也是導(dǎo)致學(xué)習(xí)困難的重要原因。強制型、溺愛型、過度保護型、放縱自流型及不協(xié)調(diào)型家庭教育不利于兒童學(xué)習(xí)能力的提高。

  研究還發(fā)現(xiàn),感覺統(tǒng)合失調(diào)與兒童學(xué)習(xí)困難的發(fā)生有密切關(guān)系。學(xué)習(xí)不良兒童的大腦細胞不能很好地將各器官感覺信息整合起來,從而影響對身體內(nèi)外的知覺作出反應(yīng)的能力,無法使個體很好地適應(yīng)環(huán)境。而且,這類兒童的感覺分辨能力相對較差,比如他們往往不能準確區(qū)別連續(xù)2個持續(xù)或間隔僅十幾毫秒的"ba"、"da"之類的輔音。對其他非語言性聲音,以及視覺、觸覺等感官刺激的微小差別分辨率也較低,可能由于學(xué)習(xí)困難兒童的腦細胞不能接受并處理這種"一閃而過"的信息所致,其突出表現(xiàn)是口語表達和聽音能力下降,從而導(dǎo)致學(xué)習(xí)不良。

  研究表明,球類、跳繩等活動更能鍛煉兒童眼手協(xié)調(diào)、集中注意力等基本能力,有利于兒童感知覺能力、情緒情感和各種學(xué)習(xí)能力的提高。學(xué)習(xí)能力是在學(xué)習(xí)活動之外形成和培養(yǎng)起來的,而缺乏必要的活動將會造成兒童的學(xué)習(xí)失能和感覺失調(diào)。此外,缺少活動不但限制了兒童好動的本性,也不利于社會文化交往。兒童常常是在與小伙伴的交往中與社會接觸,掌握為人處世的行為規(guī)范的。


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